Fraudes em seguros evoluem com a inteligência artificial em 2025

Em 2023, a inteligência artificial (IA) se consolidou como um dos temas mais discutidos em diversos setores, incluindo o de seguros. Com a popularização da IA generativa, surgiram novas oportunidades e desafios, especialmente no combate a fraudes. As seguradoras, historicamente afetadas por tentativas de fraude, agora enfrentam golpes mais sofisticados graças ao avanço tecnológico.

As fraudes em sinistros, como colisões de veículos ou incêndios, sempre foram um problema para as seguradoras. Antes da IA, essas fraudes envolviam práticas como indução ao roubo ou manipulação de acidentes. Com a chegada da IA, a complexidade das fraudes aumentou, exigindo das seguradoras uma adaptação rápida e eficaz para proteger seus interesses e os de seus clientes.

Como a inteligência artificial facilita golpes em seguros?

A IA tem sido utilizada para criar documentos falsos e adulterar imagens, tornando as fraudes mais difíceis de serem detectadas. A geração de deepfakes e outras evidências fraudulentas desafia as seguradoras a identificar manipulações com precisão. Segundo especialistas, embora o número de fraudes com IA ainda seja relativamente baixo, a tendência é que aumente com o tempo.

Essas fraudes não afetam somente as seguradoras, mas também os consumidores. A Associação de Examinadores de Fraude Certificados (ACFE) estima que as seguradoras perdem cerca de 5% de sua receita anual devido a sinistros fraudulentos. Esse prejuízo é repassado aos consumidores, elevando o custo dos seguros.

Quais medidas as seguradoras estão tomando?

Para combater fraudes, as seguradoras estão investindo em tecnologias avançadas, como machine learning e analytics. Essas ferramentas ajudam a detectar manipulações e adulterações com mais precisão, melhorando a análise de fraudes em toda a cadeia de valor do seguro. Além disso, as seguradoras estão treinando seus examinadores de fraude e promovendo a troca de informações entre empresas para fortalecer o setor.

A responsabilidade no uso da IA é crucial, especialmente no que diz respeito ao tratamento de dados dos clientes. As seguradoras estão cientes de que a transparência e a ética no uso dessas tecnologias são fundamentais para manter a confiança dos consumidores e proteger suas informações pessoais.

Como os consumidores podem se proteger?

Os consumidores também têm um papel importante na prevenção de fraudes. É essencial verificar a confiabilidade das empresas de seguros, especialmente ao lidar com links e contratos online. A IA pode ser usada por golpistas para criar sites falsos ou ofertas enganosas, por isso, é importante estar atento a detalhes como URLs e à reputação da empresa.

Além disso, os consumidores devem evitar compartilhar informações pessoais desnecessariamente e estar cientes dos riscos associados a golpes digitais. A educação e a conscientização são ferramentas poderosas na proteção contra fraudes no setor de seguros.

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